Maladies de la peau

Les maladies du cuir chevelu et des ongles ainsi que les maladies sexuellement transmissibles font aussi partie des maladies de la peau.

Les maladies de la peau englobent quelques centaines d'éruptions cutanées ou des muqueuses, appelées dermatoses (l'acné, les eczémas, la dermatite atopique, le psoriasis, les maladies infectieuses, etc.), environ une douzaine de tumeurs fréquentes malignes et bénignes (les épithéliomas basocellulaire et spinocellulaire, le mélanome malin, les naevi mélanocytaires, les kystes épidermoïdes et dermoïdes etc.) et beaucoup de tumeurs rares (souvent inoffensives).

Les maladies du cuir chevelu concernent trois formes d'alopécies habituelles reversibles (la soi-disante pelade [alopécie en aires], les alopécies diffuses et  l'alopécie androgénétique), les alopécies cicatricielles (non réversibles) et une multitude d'anomalies rares du poil (dysplasies pilaires).

Les maladies des ongles (onychopathies) acquises sont quelquefois associées avec d'autres maladies de la peau, du cuir chevelu ou même avec des maladies systémiques. Les malformations congénitales de l'ongle sont par contre très rares.

Les maladies sexuellement transmissibles ne jouent aujourd'hui qu'un rôle secondaire et ne touchent plus qu'un nombre très réduit de notre clientèle.

Le dermatologue experimenté peut reconnaître la plupart des dermatoses à l'oeil nu avec une assez grande sureté. La dermatoscopie (microscopie de surface avec sauvegarde digitale), l'examen microscopique de prélèvement biopsique et divers tests cutanés assurent ou complètent le diagnostique final.

Les dermatologues utilisent des thérapies locales (médicaments topiques comme crèmes, pommades et solutions) et systémiques (médicaments par voie orale comme comprimés, capsules et dragées), ainsi que des irradiations à rayons ultraviolets (PUVAthérape, UVB à spectre étroit 311 nm, photothérapie sélective ultraviolette SUP). L'application d'une pommade peut être désagréable, mais le principe actif agit à l'endroit choisi sans effet secondaire systémique.

Pour les tumeurs on peut effectuer une ablation chirurgicale, un curetage, une cryochirurgie (gelure controlée), une électrocoagulation (brûlure controlée), une  vaporisation au laser, une thérapie photodynamique ou même une radiothérapie.

Aujourd'hui pour les maladies du cuir chevelu et des ongles, tout une série de médicaments topiques et systémiques, ainsi que quelques mesures chirurgicales sont à la disposition des patients.

Par tradition le dermatologue situé en région de langue allemande traite aussi les allergies,  les varices, les  hémorrhoïdes et (parfois) les infertilités masculines. Il s'occupe aussi des problèmes d'esthétique, qui prennent de plus en plus d'importance.